新冠病毒不会在日本造成医疗挤兑¶
制作日期:2020.2.15(周六)、变更日期:2020.2.15(周六)

日本新冠疫情分析与探讨(一)¶
前言¶
作者是旅居日本近30年的老华侨,对于日本的社会经济状况有深入了解。大疫当前,疫情形势的发展时时牵动着海外游子的心。自本次新冠疫情发生后,作者一直持续追踪和关注我国和日本的疫情状况,现把自己关于日本疫情的分析和思考整理成文,希望成为祖国各地抗疫的参考,为抗疫尽一个海外游子的绵薄之力。武汉加油!中国🇨🇳加油!
作者会不定期发布本专题的系列文章。本文是第一篇,探讨以下问题1。问题2、3、4参见以下链接。
新冠病毒会在日本流行,但造成医疗挤兑事件可能性不大。为什么?
配图:寒风中绽放的腊梅 – 春天还会远吗?作者摄于2020年2月15日,东京代代木公园。
问题1 新冠病毒会在日本流行,但造成医疗挤兑事件可能性不大。为什么?¶
我们先来看看日本首例新冠病毒感染后离世的80岁老妇的感染路径(2020年2月13日离世):
湖北旅行团
↓ (屋形船工作人员接待湖北旅行团)
屋形船工作人员
↓ (离世老妇女婿参加屋形船新年会)
80岁老妇女婿
↓ (夫妻)
80岁老妇女儿
↓ (老妇和女儿碰面)
80岁老妇感染死亡
在这个病例中,女儿可能就是无症状感染者。假设老妇没有和女儿碰面的话,她或许就不会被感染,更不会导致死亡这个恶果!
回到问题1,可能会有很多答案。比如:日本的医疗机构数量较多,医疗机构的分级诊断机制比较有效,日本人喜欢戴口罩注意自我防护,即将冬去春来病毒活性降低等等,这些都可能成为问题的答案之一,但它们都不是最本质的原因。最本质的原因是什么呢?
答案就是日本的家庭结构。日本年轻人和老人是分开住的!老人在子女成年后一般独居或者住养老院,与子女同住甚至帮助带孙辈的情况非常少见。上面的案例也反证了老年人和年轻人分开居住对于避免老年人感染病毒的重要性。
根据对我国和海外感染者数据分析发现,年轻人感染新冠后,大部分人就像患了感冒一样症状轻微,甚至无症状,有些不需要治疗也会自愈。而老年人的重症化比例则要高出很多。
当然年轻人也有致命的可能。在2020年2月9日(周日)晚上日本NHK播出的新冠病毒专题节目中,提到感染病毒后可能会引起免疫系统过度反应,攻击人体正常细胞,称为细胞因子风暴(Cytokine storm),这样会引起多脏器衰竭。节目中也提到新冠病毒死者多为老年人,年纪轻的人即便致命的话很多是细胞因子风暴引起的,但发生概率相对较小。吹哨人李文亮医生年仅34岁就因新冠病毒感染不幸离世,或许就有这个原因。
因此,即便年纪较轻,也最好是不要感染冠状病毒。可是,因为有无症状感染者的存在,完全扑灭病毒几乎不可能,或许新冠病毒也只能像流感病毒一样与人类共存!
年轻人和老年人分开居住,直接结果就是老年人的天然隔离,形成了老年人的天然保护屏障。年轻人活动量大,活动范围广,容易携带病毒。但由于与老人密切接触的机会少,病毒传染给老年人的概率就会大大降低。
老年人感染病毒的概率降低,结果就是新冠重症患者的数量相应减少。如此就可以避免重症患者过度消耗医疗资源,而导致医疗资源供给不足。
日本现在肯定已经有很多感染者(关于这一点以后有机会我再作分析!)。随着疫情进展,日本的旅游等行业也遭受重击,但目前一切经济活动照常,餐厅商店还是照常营业。我想是由于这些感染者年纪相对较轻,大多数无症状或者症状轻微,故没有对医疗资源供需关系造成太大影响,当然也没有带来太多的恐慌。
在我国疫情稳定后,我们或许会需要重新审视我们的养老和家庭结构问题。另外,如何在抗击病毒的同时,把对经济的影响降到最低,是当前日本在考虑的一个重要课题。今后我们会密切关注日本疫情和经济社会状况,持续和大家分享最新信息和思考。